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センチネルリンパ節生検ができる病院の紹介です～私立函館病院～

山下剛科長前任地（旭川医大産婦人科）で「子宮頸がんIｂ期までの手術治療対象患者に対するセンチネルリンパ節生検」の臨床研究を行ない、以下の結果を報告しています。

（産婦人科治療, 92, 458-464,2006, International Journal of Gynecological Cancer , 19, 1113- 1117, 2009）
旭川医大：http://www.asahikawa-med.ac.jp/dept/mc/gyne/index.php
http://miyabimari.tamaliver.jp/e320555.html

•50例の子宮頸がん患者さんにご協力をいただき臨床検討を行った。
•1b期までの38症例ではその同定率は95％であったが、より進行した2期では67％と同定率は低下した。
•同定できたセンチネルリンパ節の平均個数は3個であり、これを摘出すればリンパ節の転移の状態についての診断可能であった。
•転移見逃し（偽陰性）を防ぐため、当初は全例追加郭清をおこない平均27個の追加骨盤リンパ節を検査したが、センチネル陰性ではそのほかのリンパ節に転移はなく偽陰性率0％、陰性的中率100％であった。

ＨＰを抜粋：
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検査は手術可能な子宮頸がんIｂ期までの進行期の患者さんで、術前画像検査にて明らかな骨盤リンパ節転移が否定的な方を検査対象としています。この検査では通常特段の副傷害は起こりません。また、センチネルリンパ節生検のみで終了し郭清が行われなかった場合、通常リンパ浮腫が起こることはありません。しかしセンチネルリンパ節は100％同定されないこともあるため、その場合は通常の骨盤リンパ節郭清を行います。本検査は通常開腹手術で行われ、センチネルリンパ節生検術中診断で転移陰性であれば、引き続き神経温存広汎子宮全摘術を行います。また、腹腔鏡下で行うことも可能でこの場合は引き続き腹腔鏡下神経温存広汎子宮全摘術となり、現時点では根治性を担保した最低侵襲手術となります

※現在健康保険適応ではないため、原則自費診療となります。詳細は担当医とご相談ください

センチネルリンパ節生検ができる病院～私立函館病院～：
http://www.hospital.hakodate.hokkaido.jp/section/maternity_sentinel.html